InFocus - проблема 4, октябрь 2016
Фокус на...
будущее критериев эффективности эндоскопии
Введение: проф. Matthew Rutter
- Консультирующий гастроэнтеролог, Университетская клиника Норт Тис
- Профессор гастроэнтерологии, Даремский университет
- Автор многочисленных публикаций и лекций по качеству эндоскопии, скринингу колоректального рака и наблюдению рака при воспалительных заболеваниях кишечника
- Соавтор многочисленных национальных и международных руководств по скринингу полипов, колоноскопическому скринингу рака при воспалительных заболеваниях кишечника, качеству колоноскопии и воспалительным заболеваниям кишечника.
- Клинический директор диагностического центра по скринингу колоректального рака Тис.
- Руководитель комитета повышения качества Европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии
- Руководитель группы оценки Национальной программы скрининга колоректального рака
PENTAX Medical: Уважаемый Matt, благодарим Вас за то, что согласились на интервью. Являясь руководителем комитета повышения качества колоноскопии в ESGE и ведущим автором «Инициативы повышения качества Европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии: разработка критериев эффективности», поясните, пожалуйста, почему настолько важна разработка критериев эффективности в эндоскопии? Как этот проект будет реализовываться в различных странах с абсолютно разными реалиями в сфере здравоохранения?
Prof. Matthew Rutter: Я искренне верю в важность предоставления нашим пациентам высококачественных услуг эндоскопии в ходе ежедневной практики. Ежегодно в Европе десятки миллионов людей проходят эндоскопические процедуры. Эндоскопия является ключевым диагностическим обследованием на патологию люминальной поверхности кишечника и предлагает все больший выбор терапевтических возможностей. Высококачественная эндоскопия обеспечивает лучшие клинические результаты. К сожалению, известно, что в настоящее время существуют клинические значимые различия критериев качества эндоскопии. У Европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) и Объединенной европейской гастроэнтерологической федерации (UEG) имеется концепция создания эффективного общеевропейского сообщества услуг эндоскопии за счет сотрудничества друг с другом с целью предоставления высококачественного, безопасного, точного, ориентированного на пациента и доступного эндоскопического лечения. Одним из главных шагов к достижению этой цели является повышение качества ежедневных эндоскопических процедур.
Разработка ключевых критериев эффективности является первым этапом воплощения этой концепции. Критерии эффективности — это критерии, используемые для оценки эффективности услуги или ее аспектов. Они задают эталон качества для эндоскопистов и услуг эндоскопии, а также формируют важный компонент повышения качества. Измеряя эффективность и устанавливая минимальные и эталонные стандарты таких критериев, мы стимулируем улучшения, а также предоставляем пользователям услуг возможность самостоятельно оценивать качество, а значит делать более осознанный выбор, что в целом повышает качество здравоохранения.
PM: Вы считаете, что в будущем критерии эффективности будут открыто публиковаться в национальном масштабе? Если это так, то каковы преимущества и риски? Получат ли пациенты возможность трактовки результатов и выбора?
MR: Несмотря на то, что открытая публикация имеет явные потенциальные преимущества, она может принести непреднамеренный вред, если с ней неправильно обращаться. Например, в случае неправильного толкования или некорректного сопоставления данных. Следовательно, необходимо учитывать как преимущества, так и риски открытой публикации. Необходимо предоставить четкое разъяснение релевантности критериев и любой вариативности в их пределах. Предоставление данных в анонимной или суммированной (на уровне услуг) форме может способствовать снижению потенциальных рисков. Важно, чтобы критерии эффективности в первую очередь использовались для выявления сфер, в которых возможно улучшение. Там, где речь идет об эффективности работы эндоскописта, необходимо действовать деликатно и оказывать поддержку, стремясь повысить эффективность, а не наказать.
PM: Как Вы считаете, какой вклад может внести наша отрасль во внедрение критериев эффективности эндоскопии? Играют ли значимую роль инновации и профессиональная подготовка?
MR: Современные технологии способны серьезно помочь во многих аспектах повышения качества эндоскопии. Например, возможности обучения эндоскопии и постоянного повышения квалификации серьезно расширились благодаря использованию технологии магнитной эндоскопической визуализации, позволяющей лучше понять динамику ввода колоноскопа в кишку, обеспечивая быструю и безболезненную интубацию. Аналогично, использование оборудования высокого разрешения и технологий визуализации высокого качества позволяет дать более точную характеристику поражений.
PM: Чего Вы больше всего ожидаете в научном плане от конгресса UEGW в текущем году?
MR: Я считаю, что UEGW — прекрасное мероприятие. Мне нравится посещать современные презентации и узнавать, над чем работают коллеги, которых я отлично знаю — там всегда можно почерпнуть удачные и новаторские идеи. Однако я считаю, что одной из самых захватывающих тем в гастроэнтерологии за последние годы являются усиливающиеся тенденции повышения качества, расширения масштабов работы, совместных международных исследований и тщательного анализа постоянно растущих баз данных с целью ответа на некоторые фундаментальные вопросы эндоскопии, а также стремление к предоставлению платформы для разработки чрезвычайно полезных клинических руководств, основанных на фактических данных, что в свою очередь должно помочь нам оказывать пациентам услуги еще более высокого качества.
PM: Можете ли Вы немного раскрыть подробности Вашей презентации на PENTAX Medical Expert Dinner?
MR: Я хочу высказать личное мнение о взаимосвязи технологий и методов эндоскопии, а также дать эндоскопистам практические советы, которые помогут усовершенствовать профессиональные навыки и повысить качество предоставляемых пациентам услуг.
По всем вопросам или если у Вас есть предложения касательно новостного бюллетеня, пожалуйста, пожалуйста, связывайтесь с сотрудниками редакции. Мы будем благодарны за получение обратной связи от Вас: newsletter.emea@pentaxmedical.com
Другие истории по этой теме
